? 南京工業大學生工學科群研究生外出申請表(2020版)-南京工業大學生物與制藥工程學院
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  • 研究生教育

    南京工業大學生工學科群研究生外出申請表(2020版)

    瀏覽次數:發布時間:2020-06-04

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    南京工業大學生工學科群研究生外出申請表

    姓 名


    性 別


    培養層次


    學 號


    學 院


    導師姓名


    政治面貌


    宿舍地址


    是否退宿


    家庭住址


    外出事由

    聯合培養 □出國留學 訪學 □參加會議 實習

    本人電話1


    本人電話2


    校內聯系人


    聯系方式


    家庭聯系人1


    與本人關系


    聯系方式


    家庭聯系人2


    與本人關系


    聯系方式


    外出地聯系人


    聯系方式


    外出時間

      日至

    外出

    住宿方式

    外派單位安排住宿

    外出單位

    具體地址


    □自行租賃

    外派期間住址


    安全承諾

    本人聲明,已認真閱讀《南京工業大學研究生外出管理辦法》,本表所填信息均真實有效,本人已將此次外出事項告知家人。

    本人承諾外出期間嚴格遵守各項法律法規,主動與學校亚洲国际、導師、輔導員亚洲国际、研究生秘書保持聯系亚洲国际,嚴格按照黨、團組織要求,參加組織集體生活亚洲国际。保護個人人身、財產安全亚洲国际。


    本人簽字:

    年 月 日

    家長意見

    學生家長已認真閱讀《南京工業大學研究生外出管理辦法》亚洲国际,并知曉學生外派情況,確認學生填報信息準確無誤。

    (如家長因在外地無法簽字的,可手寫意見拍照打印附后)

    家長簽字:

      年 月 日

    保險購買

    附保險購買電子保單/紙質保單(保單號:

    保險生效日期:

    保險終止日期:

    導師意見

    本人將認真履行導師第一責任人制度,關心關注學生外派期間的學習、生活及身體健康等情況,并為學生購買人身意外傷害保險。

      導師簽字:

     

    學院意見



    學院黨委副書記簽字(蓋章):   學院副院長簽字(蓋章):

    年 月 日


     

    交研究生院備案時間:












    備注:1.校內聯系人應是導師或研究生教學秘書(輔導員);

    2.研究生外出活動結束后應及時返校銷假亚洲国际;

    3.本表一式四份,一份交由研究生院備案亚洲国际,一份交由研究生教學秘書(輔導員)備案,一份由研究生本人留存,一份寄送學生家長。

    4.本表需正反打印。


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